Guida Medicazione - Score

🔬

Guida Score Medicazione — Valutazione del Sito di Inserzione

Il Medicazione Score valuta visivamente l'aspetto del sito di uscita del catetere ad ogni cambio di medicazione. È uno strumento standardizzato per rilevare precocemente segni di infezione locale o flogosi.

✅

SCORE 0

Cute normale

Cute sana, integra, non segni di flogosi. Nessuna iperemia, nessuna secrezione.

✔ Nessuna azione richiesta

⚠️

SCORE 1

Iperemia lieve

Iperemia > 1 cm² al punto di uscita del catetere, con o senza fibrina.

⚠ Aumentare frequenza di monitoraggio. Rivalutare in 24-48h.

🟠

SCORE 2

Iperemia moderata

Iperemia compresa tra 1 e 2 cm² al punto di uscita del catetere, con o senza fibrina.

🔶 Valutare rimozione. Eseguire tampone colturale se indicato. Contattare medico.

🔴

SCORE 3

Infezione locale

Iperemia, secrezione e/o pus, con o senza fibrina. Segni evidenti di infezione locale.

🚨 Rimozione catetere raccomandata. Esame colturale punta + emocoltura. Antibioticoterapia.

📋

Frequenze di Cambio Medicazione — Linee Guida

Medicazione Trasparente

Cambio ogni 7 giorni se integra, asciutta e adesa
Cambio immediato se staccata, sporca o bagnata
Cambio dopo 24h dall'inserzione

Medicazione con Garza e Cerotto

Cambio ogni 48 ore
Cambio immediato se bagnata o sporca
Indicata in caso di diaforesi o sanguinamento

Linee Infusive

Linee per fluidi: ogni 96 ore
Linee per emocomponenti: entro 4h dalla fine
Linee per propofol: ogni 12 ore

Ago di Huber (Port)

Cambio ogni 7 giorni in uso continuo
Rimozione dopo ogni accesso in uso intermittente

💉

Procedura Lavaggio e Lock

💧 Lavaggio

Soluzione Fisiologica 0,9% 10 ml con tecnica pulsata (push-pause). Prima e dopo ogni infusione.

🧪 Lock Citrato

Citrato di sodio 4%, 1-3 ml. Indicato per Port e CICC in uso intermittente come alternativa all'eparina. Azione antimicrobica aggiuntiva.

💉 Lock NaCl

Soluzione fisiologica 0,9%, 10 ml con tecnica a pressione positiva. Sufficiente per PICC, Midline e CVC ad accesso frequente.